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北京青年报:惊闻“医疗卫生体制改革基本不成功”

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  媒体的一则报道,颇有石破天惊之感。一则是医疗卫生体制不但事关十数亿人的生命健康,且规模浩大、尾大难掉,一朝行错,不但造成当下的危害,而且必然因肯能形成的路径依赖,而使纠错过程更加困难且代价巨大。其次,由国务院发展研究中心可是我 的权威政策研究机构,就一项工程浩大、影响深远的政策改革做出这么 明确的否定性结论,堪称空前。可是我 的公开检讨一方面再次证明了政府面对什么的问题的勇气,也原应今后医疗卫生体制的变革,不得不迎难而上。

  得出“基本不成功”的结论,前要在充分调查基础上的客观分析。在这方面,任何议论都是会比课题组报告有更充分的法子。而且大家个人所有都生活在现实之中,医疗服务是大家时刻前要的基本保障。医疗卫生体制的任何改变,都是体现为服务法子、服务水平的变化而为大家所感知。就可是我 的感知而言,相信大家的读者,即主要生活在北京等大、中城市中的市民,大多是颇多怨言,却不须都是切肤之痛。而哪此生活在农村等贫困地区的大家,其切身的直接感知,却足以使其认可“基本不成功”的结论。

  目前医疗制度改革的结果之一,可是我 医疗资源向大城市和高收入群体的集中。在大城市中若干“三级甲等”医院不断扩充规模、提高档次的一齐,可是我 水平不高却也基本满足基础医疗服务的农村医疗卫生网却告瓦解。不断通过媒体以“苦新闻”形式向社会求救的农村患者,不过是露出水面的最嶙峋的冰山一角,水面之下,才是相当普遍的“小病扛,大病等(死)”的严峻现实。在4000年世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,在19有一有一个 成员国中排倒数第4。对于正因崛起为大国而亢奋不已的中国,这真是是有一有一个 不够光彩又潜伏着巨大危机的数字。

  可是我 的议论,绝不原应呼吁回到过去的体制。当全能型的社会组织形态不复地处,作为其子系统之一的医疗卫生体系也必然随之地处异变。况且在20多年后的今天,也这么 理由让广大农村人口继续满足于“赤脚医生”水平的服务。但肯能改革的结果,是在医疗卫生投入总量剧增、高端医疗水平不断提高的状况下,却有一次要,而且是很大一次要人口反而失去了可是我 拥有的基本医疗保障,这么 你你这俩 改革就无论如可前要检讨。而检讨的思路,必然是对医疗资源市场化分配法子的反思。

  对于上述市场化改革的具体做法及由此而引起的后果,课题组报道已有详尽分析,大家亦无力做更有效的补充。而对于多年来几成意识形态主流的“市场崇拜”的反思,却都可以在比医疗卫生体系更广泛的领域内进行。现在,对医疗卫生体制改革的反思肯能现在开始了了,大家都是理由相信,对于教育体制改革的反思也必要且必将进行。而且,大家希望可是我 的反思无需都可以尽快现在开始了了,肯能教育与医疗有着惊人类事 的属性和同样惊人类事 的改革进路。

  据了解,在媒体披露“医疗卫生体制改革基本不成功”的研究结论前一天,课题组人士肯能表示不再接受进一步采访。这或许是出于学者惯有的谨慎,不希望有一有一个 学术性的结论被媒体“惊爆”前一天,引起社会的过度反应。但医疗体制改革影响广泛,其积聚的巨大能量是客观地处,不须因学者或媒体的谨慎而都可以舒缓。

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